מנבאים את התוצאות האידיאליות לאחר ניתוח שחזור לשבר מונטגיה כרוני בילדים

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on telegram
Share on whatsapp
Share on email
פרסומת
תכנון תשתיות רפואיות


רקע כללי

מטרתנו הייתה לנתח תוצאות כירורגיות של ניתוח שחזור לשבר מונטגיה כרוני, שהיא אחת הבעיות המאתגרות ביותר עבור מנתחים אורטופדים.

שיטות

28 מטופלים עקבו במהלך 55.6 ± 32.0 חודשים לאחר הפחתה פתוחה של הראש הרדיאלי בשילוב אוסטיאוטומיה אולנרית ושחזור רצועות טבעתיות. המרווח הממוצע מטראומה היה 15.1 ± 19.6 חודשים, והגיל הממוצע בניתוח היה 9.1 ± 3.5 שנים. בנוסף לגיל הכרונולוגי, בשלות המרפק הוערכה באמצעות ציון Sauvegrain. התוצאות הכירורגיות הוערכו בעיקר על פי הציון של קים. בנוסף, הגדרנו לאחרונה קריטריונים מוצלחים יותר לתוצאות הכירורגיות האידיאליות, השוות למעמד לפני פגיעה.

תוצאות

היו 19 תוצאות מצוינות, 3 טובות, 4 הוגנות ושתי תוצאות גרועות המבוססות על מערכת הניקוד של קים. בין 19 החולים עם תוצאות מצוינות, 14 עמדו בקריטריונים שלנו לתוצאות האידיאליות. הגיל (p <0.001) וציון ה- Sauvegrain (p <0.001) היו נמוכים יותר, והמרווח (p = 0.004) היה קצר יותר בקרב 14 חולים עם תוצאות אידיאליות. היו 9 חולים עם דפורמציה לפני הניתוח של הראש הרדיאלי, וכולם הראו תוצאות לא אידיאליות. בניתוחי רגרסיה, ציון Sauvegrain נמוך יותר (p = 0.004) ומרווח קצר יותר (p = 0.012) נקשרו לציון גבוה יותר של קים לאחר הניתוח, וציון Sauvegrain נמוך יותר (p = 0.031) היה קשור להשגת התוצאות האידיאליות. עם ציון Sauvegrain של> 21.5, לכל החולים היו נקע מחדש לאחר הניתוח או שינויים אוסטאוארתריטים ללא קשר למרווח. עם הציון של Sauvegrain של <21.5 ומרווח של ≤ 7 חודשים, התוצאות האידיאליות הושגו ב -85.7%, וללא חולים היו פריקה חוזרת לאחר הניתוח או שינויים אוסטאוארתריטיים.

סיכום

מעל גילאי השלד של 14 שנים אצל בנים ו -11.5 שנים אצל בנות, יש לציין בזהירות ניתוח שחזור. בגילאים אלה שלד עם מרווח של ≤ 7 חודשים וראש רדיאלי לא מעוות, נראה שהוא אידיאלי.

ללמוד עיצוב

רמה III, מחקר השוואתי רטרוספקטיבי.



קישור לכתבת המקור – 2021-08-24 03:00:00

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on telegram
Telegram
Share on whatsapp
WhatsApp
Share on email
Email
פרסומת
תכנון תשתיות רפואיות

עוד מתחומי האתר