בקהילות שחורות ולטיניות בארה"ב יש לעיתים קרובות שיעורי חיסונים נמוכים – אך האשמת ההיסוס בחיסונים מחמיצה את העניין

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on telegram
Share on whatsapp
Share on email
פרסומת
MAGNEZIX מגנזיקס


בבתחילת יולי 2021, כמעט שני שלישים מכל תושבי ארה"ב בני 12 ומעלה קיבלו לפחות מנה אחת של חיסון COVID-19; 55% היו מחוסנים לחלוטין. אך הקליטה משתנה באופן דרסטי לפי אזור – וכך הוא נמוך יותר בממוצע בקרב אנשים שאינם לבנים.

רבים מאשימים את שיעורי חיסון נמוכים יחסית בקהילות צבע על "היסוס בחיסונים." אך תווית זו משקיפה על חסמי גישה מתמשכים וגושים יחד על הסיבות המגוונות שיש לאנשים להימנע מחיסון. זה גם מטיל את כל האחריות להתחסן על אנשים. בסופו של דבר, סיבות הומוגניזציה של אנשים לא להתחסן מפנות את תשומת הלב גורמים חברתיים שמחקרים מראים תפקיד קריטי במצב הבריאותי ובתוצאותיו.

כרפואי אנתרופולוגים, אנחנו לוקחים נוף מנוקד יותר. עבודה משותפת כחוקרי אתרים מובילים עבור CommuniVax, א יוזמה לאומית לשיפור הון החיסונים, אנו והצוותים שלנו באלבמה, קליפורניה ואיידהו, יחד עם צוותי CommuniVax במקומות אחרים במדינה, תיעדנו מגוון עמדות כלפי חיסון שפשוט לא ניתן להטיל עליהן "מהססות".

גישה מוגבלת מעכבת את שיעורי החיסון

אנשים צבעוניים סבלו מזמן מגוון של אי-שוויון בריאותי. בהתאם לכך, עקב א שילוב של גורמים, קהילות אלה חוו אשפוז גבוה יותר עקב COVID-19, גבוה יותר חומרת המחלה עם הקבלה, סיכויים גבוהים יותר להצבת תמיכה בנשימה והתקדמות ליחידה לטיפול נמרץ ושיעורי מוות גבוהים יותר.

נתוני CommuniVax, כולל כ 200 ראיונות עומק בקהילות כאלה, מאשרים כי בסך הכל מי שחווה ישירות סוג זה של טראומה הקשורה ל- COVID-19, אינם מהססים. הם מאוד רוצים חיסונים. לדוגמא, באזור "דרום" של לטינו הכבד והפגוע מאוד של סן דייגו, צריכת החיסון של COVID-19 גבוהה להפליא – בערך 84% החל מ -6 ביולי 2021.

עם זאת, צריכת חיסונים רחוקה מלהיות אוניברסלית בקהילות אלה. זה בין השאר בגלל בעיות גישה החורגות מה- אתגרים מתועדים היטב תחבורה, גישה לאינטרנט ופערי מיומנויות, וחוסר מידע כיצד להתחסן. לדוגמא, חלק ממשתתפי CommuniVax שמעו על אנשים לבנים שאינם תושבי העיר גוזלים מנות שנועדו לקהילות צבע. משתתפים אפרו-אמריקאים במיוחד דיווחו כי הם מרגישים כי חיסונים לג'ונסון וג'ונסון מקודמים בקהילותיהם היו הכי פחות בטוחים ויעילים.

מעדות המשתתפים שלנו עולה כי אנשים רבים שאינם מחוסנים אינם "מהססים לחיסון" אלא "מונעים מחיסון". והדרה יכולה לקרות לא רק במובן הפיזי; גם עמדות הספקים כלפי חיסונים חשובות.

למשל, דונה, עובדת בתחום הבריאות באיידהו, אמרה: "בחרתי לא לקבל את זה כי אם הייתי חולה, אני חושב שאחלים בעיקר או מהר יותר." סוג זה של גישה מצד נותני שירותי בריאות יכולות להיות השפעות במורד הזרם. לדוגמא, דונה עשויה לא לעודד חיסון בתפקיד או לאנשים שהיא מכירה; חלקם, רק מתבוננים בבחירותיה, עשויים ללכת בעקבותיו. כאן, מה שנראה כהססנות של קהילה לחסן הוא במקום השתקפות של היסוס בחיסונים במערכת הבריאות שלה.

מונעים יותר באופן ישיר חברי הקהילה, שכמו אנג'לה באיידהו, דילגו על חיסון משום שלא יכלה להסתכן בתגובה שלילית שעשויה לדרוש התערבות. למרות שנסיעה לרופא היא תוצאה בלתי סבירה ביותר לאחר חיסון, היא נותרה דאגה עבור חלקם. "הביטוח שלי לא מכסה ככל האפשר, אתה יודע, צריך," היא ציינה. ונתקלנו בדיווחים רבים על אנשים ללא תיעוד שחוששים מגירוש, אם כי על פי החוקים הנוכחיים, אין להטיל ספק במעמד ההגירה ביחס לחיסון.

כריסטינה, בסן דייגו, ממחישה סוג אחר של מחסום מעשי. היא לא יכולה להתחסן, אמרה, מכיוון שאין לה מי שיטפל בתינוקות שלה אם היא תחלה בתופעות לוואי. בעלה, באופן דומה, אינו יכול לקחת חופש מעבודתו – "זה לא עובד ככה." כמו כן, קרלוס – שדאג שאביו בן המאה יחוסן – אומר שהוא לא יכול לקחת את החיסון בעצמו בגלל הדמנציה העמוקה של אביו: "אם הייתי לוקח את החיסון שלי ואני חולה, הוא היה דפוק."

אדישות, חוסן ואמביוולנטיות

פלח נוסף של אנשים לא מחוסנים שהוסתרו על ידי התווית "המהוסס" הם "אדישים לחיסון". מסיבות שונות, הם להישאר ללא נגיעה יחסית על ידי המגיפה: COVID-19 פשוט לא נמצא במכ"ם שלהם. זה עשוי לכלול אנשים עצמאיים או עובדים מתחת לשולחן, אנשים החיים במקומות כפריים ומרוחקים ואלה שילדיהם אינם במערכת החינוך הציבורית.

אנשים כאלה אינם קשורים באופן עקבי למידע הקשור ל- COVID-19. זה נכון במיוחד אם הם מוותרים על מדיה חברתית או חדשותית ומתרועעים עם אחרים שעושים את אותו הדבר, ואם יש חסמי שפה משמעותיים.

למדנו גם כי בקרב חלק מהמשתתפים שלנו, המסרים הראשוניים אודות מתן עדיפות לקבוצות בסיכון גבוהוהשאיר חלק מתחת לגיל 65 ובריאות טובה יחסית עם הרושם שאין צורך לקבל את החיסון. ללא תמריצים – תכניות נסיעה, קבלה למכללה או מעסיק המחייב חיסון – אינרציה נושאת את היום.

האדישים אינם נגד חיסון. במקום זאת, "אם זה לא נשבר, אל תתקן את זה" ו"אתה אתה "נוטים לדייק את דעותיהם. כפי שדיווח חוזה מאיידהו, "אני לא מודאג מכיוון שתמיד דאגתי לעצמי."

ראינו גם צורה שונה של אדישות בקרב אלה שהאמינו כי צעדי ההגנה שהם כבר נוקטים יספיקו בכדי לשמור עליהם ללא COVID-19. שוער אמר, "אני עובד חיוני … אז מההתחלה לקחנו … את כל אמצעי הזהירות … מסכות פנים, נוקטים [social] מֶרְחָק [and using] תרופות טבעיות וויטמינים למערכת החיסון. " הוא אכן נמנע עד כה מלהידבק ב- COVID-19.

ההשקפה של חיסונים כלא נחוצה באופן מיידי מוגדלת בקרב חלק מהאנשים הלטיניים על ידי הערך התרבותי המוגדר בצורך לסבול – "אגונטר" בספרדית – לשאת, לדחוף ולהימנע מתלונות על מאבקים יומיומיים. נקודת מבט זו ניתן לראות בקרב אוכלוסיות מהגרים או עניים רבים, בהן חולים או נפצעים יכול להיות מבשר לחורבן ביתי באמצעות אובדן מקום עבודה וחשבונות רפואיים מופקעים ובלתי ניתנים לתשלום.

דינמיקה נוספת שלמדנו עליה היא מה שאנו מכנים "אמביוולנטיות של חיסונים". חלק מהמשתתפים הרואים ב- COVID-19 איום בריאותי משמעותי סבורים כי החיסון מהווה סיכון שווה ערך. ראינו זאת במיוחד בקרב אפרו-אמריקאים באלבמה – לא בהכרח מפתיע בהתחשב בכך שלא תמיד הייתה למערכת הבריאות הקהילות האלה האינטרסים הטובים ביותר בלב. החידה הנתפסת משאירה אנשים תקועים על הגדר. בהינתן מורשת של טיפול לא שוויוני בקהילות צבעוניות, כאשר מאזנים את ה"ידוע "של COVID-19 מול הלא ידוע בחיסון, חוסר המעש שלהן עשוי להיראות סביר – במיוחד כאשר הוא משולב עם לבישת מסכות והתרחקות חברתית.

טיפול בכתמים עיוורים

בשלב זה של המגפה, בעלי האמצעים והרצון להתחסן עשו זאת. מתן קיימא סיפורים נגד מידע מוטעה יכול לעזור להביא יותר אנשים לסיפון. אך המשך התמקדות אך ורק בחוסר אמון פרטני כלפי חיסונים או מה שמכונה היסוס מטשטש את הסיבות המורכבות האחרות שיש לאנשים להיזהר מהמערכת ולעקוף את החיסון.

יתר על כן, התמקדות צרה מדי בחיסון משאירה הרבה מחוץ למסגרת. תפיסה רחבה יותר מגלה כי הבעיות המובילות לכיסוי חיסוני בלתי שוויוני הן אותן בעיות מבניות שמנעו, מבחינה היסטורית, מאנשים צבעוניים שיש ירייה הוגנת מלכתחילה בתוצאות בריאותיות וכלכליות טובות – בעיות שאפילו שיעור חיסון של 100% לא יכול לפתור.

אליסה ג'יי סובו, פרופסור ויו"ר לאנתרופולוגיה, אוניברסיטת סן דייגו; מופע דיאנה, עוזר פרופסור אורח לבריאות קהילה ובריאות הציבור; מנכ"ל, מרכז חינוך לבריאות באזור דרום מזרח איידהו, המכון לבריאות כפרית, אוניברסיטת איידהו, אוניברסיטת איידהו, ו סטפני מק'קלורעוזר פרופסור לאנתרופולוגיה רפואית ביו-תרבותית, אוניברסיטת אלבמה

מאמר זה פורסם מחדש מ השיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.

.



קישור לכתבת המקור – 2021-07-10 06:48:41

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on telegram
Telegram
Share on whatsapp
WhatsApp
Share on email
Email
פרסומת
MAGNEZIX מגנזיקס

עוד מתחומי האתר

אנחנו קופצים ליצירת סתיו השבוע ב-Creative Haven על ידי הכנת כמה דלעות בלוק מקסימות! אנחנו…