סגירת פערים גזעיים במגורים רפואיים עשויה לארוך עשרות שנים

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on telegram
Share on whatsapp
Share on email
פרסומת
MAGNEZIX מגנזיקס


מחקר שיתופי חדש של רופאי רפואת חירום בסטנפורד כריסטופר בנט, MD, ו- מאמה יאא ידעום, MD, מציע תובנה כיצד היעדרם היחסי של תושבי רפואה בשחור ולטינו לא הראה שיפור מועט לאורך זמן.

אם המגמה תימשך, עשויים לחלוף 50 עד 90 שנה עד שתושבי השחור והלטינו מגיעים לשוויון – הנקודה בה ייצוגם בהכשרה רפואית שווה לייצוג הכללי באוכלוסיית ארה"ב, הראה כי לימודפורסם ב 24 בפברואר ב כתב העת לרפואה פנימית כללית.

מאאם יאא ידעום, MD

הגעה לאיזון מייצג בתחום הבריאות הינה מכרעת בכוח העבודה המשקף את הקהילה הכללית. מחקרים קודמים מראים שלמטופלים תוצאות בריאותיות טובות יותר כאשר לרופאים יש רקע דומה לשלהם.

כדי להבין טוב יותר את האתגר, בנט, פרופסור לרפואה דחופה, ויאדום, פרופסור חבר לרפואה דחופה, שיתפו פעולה עם חוקרים מבית החולים בריגהאם ונשים ובית הספר לרפואה של הרווארד לבחון נתונים מ -20 מהתמחויות הגדולות ביותר של תושבי הרפואה, כגון פנים רפואה, הרדמה, כירורגיה ורפואת ילדים, משנת 2007 עד 2018.

לאחר הערכתם של יותר מ -180,000 רשומות, החוקרים מצאו כי במהלך אותן שנים, לא אוכלוסיות שחורות או לטיניות הגיעו לייצוג שווה באף אחת מהתמחויות התושבות הרפואיות שנכללו במחקר בהשוואה לאוכלוסיית ארה"ב.

כריסטופר בנט, MD

בשנת 2018, בסוף תקופת המחקר, ההרשמה הכוללת לבתי הספר לרפואה של סטודנטים בארצות הברית שהזדהו כשחורים או אפרו-אמריקאים הייתה 7.1% לְעוּמַת 13.4% ייצוג באוכלוסייה הכללית. הרשמתם של אלה שמזדהים כהיספנית, לטינית או ספרדית הייתה 6.2% לְעוּמַת 18.5% מכלל האוכלוסייה.

"כולנו מודעים מאוד לכך שאוכלוסיית הרופאים אינה משקפת את האוכלוסייה הכללית … אבל לא ידענו שהיא גרועה כל כך", אמר בנט, המחבר הראשי והמחקר המקביל. "בהתחשב במאמצי הגיוון וההכלה בגיוס ושימור ברוב בתי הספר לרפואה בשנים שלמדנו, ציפינו לראות גידול בייצוג. אך בחלק מבתי הספר היה שינוי שלילי."

המחקר לא התייחס לסיבות לחוסר האיזון המתמשך, אך ידעום, המחברת השנייה במחקר, מציעה לה תובנה. "סטודנטים צבעוניים לעיתים קרובות אינם מצליחים למצוא מנטורים שיכולים להדריך ולתמוך בהם," אמרה. "יש יותר ללמוד ולהצליח ממה שאפשר למצוא בספר לימוד או בבחינת לוח."

יש תוכנית לימודים נסתרת לניווט במערכת, ואם אין לך הדרכה לאורך המסע בזמנים מרכזיים, השלמת לימודים לרפואה בהצלחה ומעבר למגורים יכולה להיות הישג קשה, אמר ידעום.

מציאת הפער

רפואת חירום היא אחת ממומחיות התושבות הרפואית שירדה בייצוג השחור במהלך 11 השנים שניתחו, וירדה מ -4.8% בשנים 2007-2008 ל -4.4% בשנים 2017-2018.

"אני רואה יותר רופאי חירום צבעוניים ממה שהייתי כשהייתי סטודנט לרפואה, אך גם רפואת החירום גדלה", אמר ידעום. "המומחיות פופולרית יותר ומושכת יותר אנשים באופן כללי. אך נראה כי גידול המומחיות גבר על צמיחת הייצוג השחור והלטינו."

בסוף תקופת המחקר, OB-GYN היה המייצג הגבוה ביותר בקרב תושבי השחור והלטינו כאחד; האף אף-גרון (תחום המתמקד בבריאות האוזן, האף והגרון) היה בפער הרחב ביותר בייצוג תושבי רפואה שחורים; לרפואת העור היה הפער הגבוה ביותר של ייצוג בקרב תושבי הרפואה הלטיניים.

הפער לא מסתכם בקרוב, כך הראה המחקר. כדי להבין כמה זמן ייקח לצמצום פערים אלה, החוקרים בחנו את המספר הקטן של התמחויות עם גידול בייצוג והשתמשו בקצב הגידול הזה כדי להקרין את מספר השנים שייקח התמחות כדי להתעדכן בייצוג דומה. לדמוגרפיה הלאומית.

אם שום דבר לא ישתנה, החוקרים חזו כי יידרשו 77 שנים עד שהמועמדים לרדיולוגיה שחורה יתעדכנו. התושבים הגדולים ביותר בכירורגיה אורתופדית לטינית מתמודדים עם האתגר הגדול ביותר, עם אומדן של 93 שנים לפני שמספרם שווה לייצוגם באוכלוסיית ארה"ב. עבור תושבי רפואת חירום בלטינו, זה עלול לארוך 54 שנים.

זירוז השינוי

עם הגישות הנכונות, עם זאת, אפשר לסגור את הפערים הרבה יותר מוקדם, אמרו המחברים. "להיות בעל הכישרון והמשאבים הנכונים במקום הנכון הוא התחלה", אמר ידעום. "עם זאת, הצלחה עשויה להיות חמקמקה אם מועמדים אינם מצליחים לגשת לחונכות ולתמיכה במכללה למסע להיות אקדמאי."

המאמצים לטפל בפערים היו קיימים מזה מספר שנים ברוב בתי הספר לרפואה, כאשר השיפורים מתקדמים בקצב שונה.

בבית הספר לרפואה באוניברסיטת סטנפורד נרשמה עלייה משמעותית בשנים האחרונות בייצוג סטודנטים לרפואה לטינית ושחורה איריס גיבס, ד"ר, דיקן חבר לרפואה דוקטורט ופרופסור לאונקולוגיה של קרינה. בכניסה של סטנפורד לכיתת בית הספר לרפואה בשנת 2020, למשל, סטודנטים שאינם מיוצגים ברפואה היוו יותר מ -35% מהכיתה.

עם זאת, אמר גיבס, שלא היה בין חוקרי המחקר, "בית ספר יחיד לרפואה אינו יכול לפתור נושא זה לבדו." יש לקחת בחשבון שני גורמים חשובים לסגירת הפער, לדבריה: גודל כיתות בית הספר לרפואה של סטנפורד גדל רק באופן שולי 30-40 השנים האחרונות; והאומה צפויה להפוך לאומה ברוב המיעוטים עם עלייה משמעותית צפויה באוכלוסיית לטינו.

"אין זה סביר ביותר שבקצב הנוכחי יהיה זוגיות אלא אם כן יבוצעו שינויים טרנספורמציים באמת שיחשבו לא רק למגמות הנוכחיות, אלא גם למגמות עתידיות", אמר גיבס.

יוזמות בכל הלוח הכוללות הכשרת גיוון, תכניות חונכות ודרכי גיוס מתוקנות הן צעד בכיוון הנכון, אך החוקרים אמרו כי יש לעשות יותר.

"אנו זקוקים ליותר תלמידים עם גישה מוגברת לתכנית הלימודים לפני רפואה וסטודנטים זקוקים לתמיכה בפנייה לבתי ספר לרפואה", אמר בנט. "בתי ספר לרפואה צריכים לבחון מחדש את תהליך הראיונות ולהכיר ולבטל הטיות מודעות ולא מודעות. ואנשים צריכים לראות את הבעיה – המאמצים לא יצליחו אם אנשים לא יקבלו בעלות על שינוי המערכת. אנו מקווים שהמחקר שלנו יהיה שופכים אור על זה. "

תמונה מאת Nuthawut



קישור לכתבת המקור – 2021-04-26 21:30:00

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on telegram
Telegram
Share on whatsapp
WhatsApp
Share on email
Email
פרסומת
תכנון תשתיות רפואיות

עוד מתחומי האתר