היצע וביקוש דם: כיצד שמירה על מלאי הדם חיונית לבתי חולים

פרסומת
X-ray_Promo1


פרסומת

שמירה על אספקת דם קבועה היא חיונית לתפקוד היומיומי של מערכות הבריאות ברחבי העולם, אך הרכישה והיכולת לאחסן ולשמר דם כדי להבטיח שהוא זמין בעת ​​הצורך מהווה אתגר שעלול להיות בעל השפעה קטסטרופלית על החולים.

באוקטובר 2022, מחלקת הדם וההשתלות של שירות הבריאות הלאומי (NHS) של בריטניה פרסמה לראשונה את התראת Amber Alert שלה, וביקשה מבתי חולים לנקוט אמצעים להגנה על מלאי דם שהובילו להשהיית ניתוחים אלקטיביים לא דחופים רבים כדי להבטיח שהמלאי יישמר. עבור אלה הזקוקים לכך.

ב-11 בספטמבר 2023, הכריז הצלב האדום האמריקני על מחסור לאומי בדם, תוך ציון רמות אספקת דם נמוכות באופן קריטי שירד בחדות של כמעט 25% מאז תחילת אוגוסט 2023. ארגון הצדקה מייחס את המחסור הזה למספר גורמים סוציו-אקונומיים, החל מנסיעות לאומיות עמוסות העונה לאסונות טבע. אבל אספקת הדם והקצב שבו אנשים תורמים הוא איזון עדין. מחסור בתורמים בחודש אחד, או עלייה של תורמים בחודש אחר עלולים להשפיע על השפעת התורמים שעלולה לגרום לבצורות מזיקות ועלולות להיות קטלניות מאוחר יותר.

אוכלוסיות תורמים יכולות להיות גם ניתנות לשינוי ובלתי ניתנות לחיזוי, כפי שגילה צוות הדם והתחבורה של ה-NHS בשנה שעברה כשדיווח כי למרות 325,000 אנשים שנרשמו לתרום דם ב-2022, רק כ-91,000 הגיעו אי פעם לפגישה. בנוסף, הארגון ציין חוסר קליטה בקרב קבוצות הדם הנדירות יותר, עם 29,000 ערכות לבדיקה עצמית של סוג דם שנשלחו לתורמים פוטנציאליים רשומים O-שליליים בסוף 2022, ורק שניים מכל חמישה המשיכו לתרום.

Gwaed yn y galw / דם מבוקש

אחד האתגרים העיקריים בכל הנוגע לשמירה על מלאי דם נאותים הוא חיי המדף של הדם עצמו, כמו גם המרכיבים המרכיבים אותו, הפלזמה והטסיות. הצלב האדום מפרט שניתן לקרר ולשמור דם מלא למשך כ-35 ימים, תלוי באיזה חומר קרישה משתמשים. משמעות הדבר היא שבעוד שדם נאסף באופן עקבי, יש להשתמש בו באופן עקבי ולהעביר אותו למקום שבו הוא נחוץ במהירות וביעילות כדי למנוע בזבוז מלאי שכבר מבוקש.

נושא זה בולט במיוחד בקהילות כפריות, שכן אחסון והובלה של דם ומרכיביו תלויים בתשתית רפואית מקומית ולא רפואית. אחסון ושינוע דם דורשים קירור ונדל"ן כדי למנוע בזבוז הדם. זה דורש גם גישה דרך כביש, רכבת ואוויר.

גש לפרופילי החברה המקיפים ביותר בשוק, המופעל על ידי GlobalData. חסוך שעות של מחקר. השג יתרון תחרותי.

פרופיל חברה – מדגם חינם

דוא"ל ההורדה שלך יגיע בקרוב

אנו בטוחים לגבי האיכות הייחודית של פרופילי החברה שלנו. עם זאת, אנו רוצים שתקבל את ההחלטה המועילה ביותר עבור העסק שלך, לכן אנו מציעים דוגמה בחינם שתוכל להוריד על ידי שליחת הטופס שלהלן

מאת GlobalData

בוויילס, נושאים אלה באים בחשבון יותר ממה שהם עשויים באנגליה. לי וונג משירות הדם הוולשי אחראי להבטיח שהניתוחים ובתי החולים הרבים של המרפאות במדינה יקבלו משלוחים כאשר ואם הם צריכים אותם. יחד עם ראש המעורבות של התורמים אנדרו האריס, הזוג פירט כיצד בעיות באספקת הדם הופכות הרבה יותר בולטות בקהילות כפריות.

"זה על לוודא שמשתמשים בדם כראוי," אמר וונג. "העירוי הטוב ביותר הוא לא עירוי. ברור שאם המטופל שלך צריך דם, אתה נותן אותו, אבל אתה צריך לוודא שהוא ניתן רק כאשר נדרש. זה נשמע לא מובן מאליו, אבל, יש לא מעט חובשים שיתנו למטופל שיא יחידה אחת או שתיים רק כדי לשלוח אותם לדרכם".

האריס פירט כיצד, לפי שירות הדם הוולשי, משתמשים רק בכ-10% מהמניות שלו במקרה חירום, בעוד ש-25% משמשים בניתוח. 5% נוספים משמשים בהליכים מיילדותיים, אך הרוב המכריע הם אלו שמגיעים לעירוויים תכופים עקב הפרעת דם או מצבים כמו אנמיה חרמשית ותסמונת מיאלודיספלסטית. עבור חולים אלה, זרימת הדם העקבית חיונית לבריאותם היומיומית.

הזוג גם פירט כיצד התזמון המסודר של תרומות הוא המפתח לשמירה על עקביות זו. בבריטניה תורמים יכולים לתרום רק פעם אחת בכל 12 עד 16 שבועות, תלוי בחולים. עם זאת, ניתן לאחסן דם רק למשך כ-35 ימים. פירוש הדבר שיותר מדי אנשים התורמים בבת אחת יכול לגרום לכך שיותר מדי תורמים לא יוכלו לתרום בפעם אחרת. כתוצאה מכך, רווח בין תרומות הוא המפתח.

האריס הוסיף: "הקושי הוא שאם כולם נכנסים עכשיו והם לא יכולים לתרום במשך 120 יום, הפער הזה של 90 יום מקשה מאוד, כי אז כל התורמים הרצויים והיכולים שלך נתנו במהלך החלון האחד הזה, אז יש לך קושי שהמלאי שלהם יכול לפוג, ואנחנו לא יכולים להפיק את המיטב מתרומתו של מישהו.

"אז איך אנחנו שולטים בזה, אנחנו שומרים על אספקה ​​קבועה של קיבולת פגישות כדי שנוכל לשמור על אספקה ​​קבועה. היסטורית היו לנו הרבה פגישות כניסה, אבל עכשיו היכולת לשלוט בהזמנות נותן לנו מושג מי מגיע. על ידי הידיעה מי מגיע אנחנו יודעים לאילו סוגי דם לצפות ואז אנחנו יודעים את מי להזמין".

תוכנה כפתרון

כמה חברות מכשור רפואי ביססו את עצמן היטב בשוק של בנקאות דם ותחבורה כתת-סעיף נישתי יותר של שוק מכשירי ניהול הדם הרחב יותר. דוגמה אחת היא החברה האמריקאית Velico, אשר השיקה מחקר בטיחות שלב I בוחנת את המערכת שלה לייבוש פלזמה בהתזה ביולי 2023. הניסוי הקליני הראשון בבני אדם מתקיים בשלושה אתרים ברחבי ארה"ב בגיבוי משרד הבריאות ושירותי האנוש האמריקאי.

באפריל 2023, ה-NHS השיק פרויקט לצד Velico בבדיקת פלזמה מיובשת שנועדה לשימוש על חיילים הפועלים באזורי מלחמה, בפרויקט שעלותו 4.9 מיליון ליש"ט.

יצרן מכשור רפואי Terumo עובדת גם על פתרונות שעשויים להתאים יותר לאתגרים העומדים בפני שירותי בריאות כפריים כגון שירות הדם הוולשי. החברה חשפה שהיא עובדת על מערכות תוכנה שעוקבות, מציגות ומארגנות באופן אוטומטי את שרשרת האירועים הכרוכה באחסון דם.

אנה רזאטמוס, מנהלת בכירה לשיווק מדעי עולמי ב-Terumo, אמרה: "חשוב מאוד לאנשים לתרום דם באופן קבוע. אתה אף פעם לא יודע מתי תהיה תאונת הדרכים הבאה או אירוע הנפגעים ההמוני והדם שכבר יושב על המדף הוא זה שיציל את החיים האלה".

Razatmos פירט כיצד טכניקות אחסון דם שונות מאוד לפי סוג הדם והרכיבים, כאשר לטסיות הדם יש חיי מדף של כשבעה ימים בלבד, מה שמאלץ את מרכזי הדם להילחם כל הזמן כדי לשמור על אספקה ​​דקה בתער. באוגוסט 2023, Terumo הצליחה להנחיל את אישור מינהל המזון והתרופות האמריקני עבור מערכת ה-Reveos שלה, המיועדת לעבד דם מלא לטסיות דם.

Razatmos גם הסביר כיצד החברה שמה כעת דגש רב על פתרונות תוכנה שנועדו לתקן את בעיות התזמון וניהול התורמים. כשהיא תיארה את חבילת תוכנות ניהול הדם הקרובה של Lumia של החברה, היא פירטה כיצד מכשירים ומערכות מחוברים יכולים לשמור על איסוף דם סדיר.

"הרבה מהמחקר שלנו כרגע הוא בפתרונות תוכנה", אמר Razatmos. "זה בסדר שיהיה לך מכשיר אחד שאתה מחבר ואוסוף מתורם אחד, אבל יש לנו תוכנה שמאפשרת למרכז לנהל את כל צי הרכבים שלו במטרה להתאים את מה שהם מסוגלים לאסוף כדי לענות על הצרכים שלו אתה רוצה לאסוף אבל אתה לא רוצה לאסוף יותר מדי אז יש לנו פתרונות תוכנה שיש להם תקשורת דו-כיוונית עם המכשירים שלנו כך שמרכז דם יכול לשלוט על כל התהליך ממחשב נייד.

"אנחנו בונים תוכנה שתיקרא Lumia כשהיא תושק, והיא תוכל לתקשר עם מכשירים מרובים כמו גם עם מרכזי דם ומערכות ניהול דם כדי שהם באמת יוכלו לראות מה נכנס ויוצא בלעדיה איסוף יתר."

בהתחשב במקומות שבהם התעשייה מתרחבת, סביר להניח שעתיד אחסון וניהול הדם טמון פחות בשימור או הארכת חיי המדף של הדם. במקום זאת, נראה שההתקדמות מוכנה להתמקד בהבטחת תזמון תרומות דם בצורה יעילה ככל האפשר, כמו גם מעקב אחר היכן נמצאות מלאי הדם בכל זמן נתון.






קישור לכתבת המקור – 2024-02-28 17:41:44

Facebook
Twitter
LinkedIn
Telegram
WhatsApp
Email
פרסומת
תכנון תשתיות רפואיות

עוד מתחומי האתר