הדמיה מולקולרית עם 18F-flubatine PET/MRI הראתה כי קולטנים עצביים במוחם של אנשים עם השמנת יתר מגיבים בצורה שונה לרמזי מזון מאשר אלו של אנשים בעלי משקל תקין, מה שהופך את הקולטנים הנוירו-רצפטורים למטרה מרכזית לטיפולים וטיפול בהשמנת יתר. מחקר זה, שהוצג בכנס השנתי של האגודה לרפואה גרעינית והדמיה מולקולרית 2023, תורם להבנת המנגנונים הבסיסיים העומדים בבסיס ההשמנה ומציע תובנות חשובות לגבי התערבויות רפואיות פוטנציאליות.
ברחבי העולם, יותר ממיליארד אנשים סובלים מהשמנת יתר. מגיפת ההשמנה העולמית מציבה אתגר גדול למערכות הבריאות ברחבי העולם, והחיפוש אחר התערבויות להשגת ירידה בת קיימא במשקל נמצא בעדיפות גבוהה. על ידי חקירת מנגנונים ביולוגיים והתנהגותיים אצל אנשים עם השמנת יתר, מדענים מבקשים לזהות מסלולים אפשריים לטיפולים והתערבויות.
"המערכת הכולינרגית של המוח היא תחום עניין ייחודי בכל הנוגע לחקר השמנת יתר", אמר Swen Hesse, MD, מדען קליני ופרופסור במחלקה לרפואה גרעינית באוניברסיטת לייפציג בלייפציג, גרמניה. "נראה ששינויים כולינרגיים בתגמול וברשתות הקשב של המוח ממלאים תפקיד חשוב באופן שבו אנשים מחליטים איזה מזונות הם הרצויים ביותר, או הבולטים ביותר. במחקר שלנו, מטרתנו הייתה למדוד שינויים בקולטני α4β2* ניקוטין אצטילכולין שנמצאים במערכת הכולינרגית ב תגובה לרמזי מזון עתירי קלוריות".
במחקר, 15 אנשים עם השמנת יתר ו-16 מטופלים בעלי משקל תקין עברו PET/MRI עם 18F-flubatine פעמיים בימים נפרדים, פעם אחת במצב מנוחה ופעם אחת תוך כדי צפייה בתמונות מזון. נפח הפצה כולל של 18F-flubatine הוערך, וסולם אנלוגי חזותי שימש להערכת מצבים של רעב/שובע, תיאבון, חוסר עכבות, תשוקה וטעם. התנהגות האכילה נמדדה גם באמצעות השאלון Three-Factor Eating Questionnaire (TFEQ).
במצב מנוחה, לא צוין הבדל משמעותי בנפח ההפצה הכולל של 18F-flubatine בין המשתתפים עם השמנת יתר וביקורת במשקל תקין. עם זאת, במהלך צפייה בתמונות של מזון, נפח ההפצה הכולל של 18F-flubatine היה גבוה יותר בקרב שמנים בהשוואה לביקורות במשקל תקין בתלמוס של המוח, במיוחד באלה עם ציון TFEQ גבוה יותר.
עבור בקרות במשקל תקין הייתה קישוריות חזקה יותר לרשת הקשב הגבי של המוח בעת צפייה ברמזים של מזון, בעוד שלמשתתפים עם השמנת יתר נמצאה קישוריות חזקה יותר עם רשת הבולטות. לבסוף, ניתוחים של התפלגות הנפח הכולל ומדדים התנהגותיים שונים הראו מתאם מובהק בין התפלגות הנפח הכולל בהיפותלמוס לבין מדד השובע בביקורות במשקל תקין. בקרב משתתפים עם השמנת יתר היה מתאם מובהק עם מדדי מניעת העכבות והגרעין.
"אנו צופים שתוצאות המחקר שלנו יסללו את הדרך לטיפולים תרופתיים והתערבויות התנהגותיות חדשניות להילחם ביעילות בהשמנת יתר ברחבי העולם", ציין אוסמה צברי, MD, PhD, פרופסור, מנהל ויו"ר המחלקה לרפואה גרעינית ב- אוניברסיטת לייפציג. "בנוסף, טכנולוגיית ההדמיה המשמשת במחקר זה טומנת בחובה הבטחה לזיהוי סמנים ביולוגיים שיכולים לסייע בריבוד חולים ולהקל על גישות רפואה מותאמות אישית בעתיד הקרוב."
קישור לכתבת המקור – 2023-06-27 19:30:07
