בגיליון האחרון של רפואת סטנפורד מגזיןעשרות מה רפואת סטנפורד הקהילה, כולל פרופסורים, סטודנטים, רופאים, חוקרים ושותפי קהילה, שיתפו את מחשבותיהם לגבי האופן שבו גורמים חברתיים ותרבותיים מאתגרים בריאות, בריאות ורווחה.
ולא לקח הרבה זמן עד שהתקבלה הסכמה: השגת תוצאות בריאות טובות יותר ושוויוניות יותר עבור האנשים הפגיעים ביותר דורשת הבנה וטיפול באתגרים התרבותיים והחברתיים במקומות שבהם אנו חיים, עובדים ומשחקים.
"למטופלים יש חיים שלמים מחוץ לבית החולים ולמרפאות שלנו. מה שקורה שם משפיע על הטיפול שלהם הרבה יותר מכל דבר שאני יכול לעשות בביקור רפואי", אמר רופא הילדים בארקה פלוידMD, אשר מוביל מאמץ לעזור למשפחות של חולים שלעתים קרובות אין להם מספיק מזון כדי להאכיל את משפחותיהם.
"בעוד שהסיבות הבסיסיות לפער הזה הן מורכבות ומבניות עמוקות", בית הספר לרפואה של סטנפורד דין לויד מינור כתבתי"המציאות החיים היא כזו: צבע העור שלך, הקהילה שאליה אתה שייך והמקום שאתה מכנה בית נשארים המנבאים הגדולים ביותר לבריאות ואריכות ימים. הרבה יותר מהרופא שלך או מה שכתוב ב-DNA שלך".
הגיליון החדש בוחן את ההשפעה על הבריאות של נושאים חברתיים כמו חסר בית, סטיגמות תרבותיות על מחלות, ו חוסר במים נקיים עבור ילדי בית ספר. הוא כולל גם שיחות עם מומחים בנושא מגוון ומוביל מדיניות בריאות שינוי, וחשיפת מחקר סודות של אריכות ימים באנשים שנולדו וגדלו בניקויה, קוסטה ריקה.
סיפורים שנחקרו באוסף הסיפורים המבוא של הגיליון כוללים:
מדברים בשפה שלהם
רופא מרדים מיילדותי סזאר פדילה השיק את יום הרופא הלטיני הלאומי הראשון כדי למשוך את תשומת הלב לצורך בגיוס ותמיכה ברופאים לטינים נוספים.
המטרה שלו היא לשבור מחסומי בריאות עבור אנשים כמו מטופלת צעירה מלטינה שהלידה המסוכנת שלה הייתה יכולה להיות קטלנית לו פדילה לא הייתה מסוגלת לתקשר איתה בספרדית כדי להרגיע את פחדיה מבוססי התרבות לגבי אפידורל.
"הרגשתי התרוממות רוח אחרי הלידה המוצלחת שלה. אבל מה אם לא היה לי את הקשר התרבותי הזה?" אמר פדילה.
טריטוריה לא ידועה
מאז השקת מחקר הגאווה, ג'ונו עובידין-מליברMD, מיטשל לוןMD, ומשתפי הפעולה שלהם בנו רשת לאומית של ארגונים כדי לערב אנשים LGBTQ+ במחקר בריאות.
המאמצים הביאו לפרסום של עשרות מאמרים בנושאים כמו הפרעות אכילה, דיסמורפיה בגוף, מיגרנות, בריאות נפשית, הריון והפלות בקרב אנשי LGBTQ+. "חלק מהעבודה שלנו הוא להראות את מה שלעתים קרובות היה בלתי נראה בעבר", אמרה עובידן-מליבר.
אחרי הריפוי
אונקולוג סטפני סמית'MD, ושירותי תמיכה לסרטן ללא מטרות רווח, Jacob's Heart, מזהים ומטפלים בסיבות ששורדי סרטן מתבגרים ומבוגרים צעירים לא תמיד עוקבים אחר הנחיות הטיפול לאחר.
הניצולים והמשפחות הלטינים ברובם תיארו אתגרים כמו חוסר יציבות בדיור ומחסומים פיננסיים ושפה. "הבנו שההיסטוריה של הסרטן שלהם היא, במובנים מסוימים, הדאגה הקטנה ביותר שלהם", אמרה.
אתה הולך רעב?
רופאי ילדים בקיאים בהתכווננות לאתגרים העומדים בפני משפחות שעלולים להשפיע על הטיפול בילד, אפילו ללא דרך שיטתית להעריך ולמצוא משאבים שיעזרו למשפחות לפתור אותם.
עכשיו, רופא ילדים פלוידמובילה פרויקט לשינוי מערכת רישום הבריאות האלקטרונית ב-Stanford Medicine Children's Health כך שתכלול סקרי משפחה לגבי אתגרים חברתיים איתם הם מתמודדים.
שתי השאלות הראשונות עוסקות בגישה למזון, כולל שאילת משפחות לגבי הסבירות שיגמר להן הכסף לקניית מזון.
יצירת קשרים
עם כל ההצלחה של בריאות טלפונית במתן טיפול וירטואלי מאז החלה מגיפת COVID-19, הטכנולוגיה השאירה מאחור אנשים שאין להם גישה לשירותי אינטרנט ומכשירים אמינים או שאינם יודעים כיצד להשתמש בטכנולוגיה.
"זו מציאות מפוכחת כי אלו הקהילות שעומדות להרוויח הכי הרבה", אמר טם וולדייסוסMD, עוזר פרופסור קליני שעובד עם מרכז הבריאות הקהילתי Roots הסמוך באוקלנד, קליפורניה כדי להכשיר ולמצוא פתרונות לחיבור בין האנשים האלה.
בדיקת נתוני בריאות
ה מרכז סטנפורד למדעי בריאות האוכלוסייה סיפקה למאות משתמשים גישה למאגרי מידע רבי עוצמה עבור נושאי מחקר, החל ממחקר קליני של פערים סוציו-דמוגרפיים בניהול בלוטות התריס בילדים ועד למדידה ומאבק בגזענות מערכתית ברמת המחוז.
"צמצום אי השוויון החברתי והבריאותי מנחה את כל מה שאנחנו עושים", אמר לסלי בספטמברמנכ"ל המרכז.
מדע האזרח למען שוויון בריאות
אבי קינג, PhD, פרופסור לאפידמיולוגיה ובריאות האוכלוסייה, פיתח שיטה מבוססת טכנולוגיה ניידת לשיתוף אזרחים במחקר כדי לעזור לכמה תחומי שיפוט בקליפורניה להפוך את הערים והרחובות שלהם לבטוחים יותר, נגישים יותר וניתנים להליכה.
עשר שנים מאוחר יותר, טכנולוגיית Our Voice סייעה לאזרחים מבוגוטה, קולומביה, ועד Half Moon Bay, קליפורניה, ליצור פתרונות לבעיות הדחופות ביותר של הקהילות שלהם. "חברי הקהילה הם לרוב האנשים המצוידים ביותר להבין ולאסוף נתונים על הסביבה המקומית שלהם", אמר קינג.
סוכנים לשינוי
בזמן שעבד כמתאם טיפול בחולות הרות בשיקגו, אדו איגודרו היה עד ממקור ראשון כיצד גורמים סוציו-אקונומיים יכולים להרתיע מטופלים מלפנות לטיפול. לאחר שנכנסה לבית הספר לרפואה בבית הספר לרפואה בסטנפורד בשנת 2022, היא הצטרפה אליו תוכנית מנהיגות בפערי בריאות שפותחה ב-1984 כדי להעצים סטודנטים לרפואה להילחם נגד אי-שוויון ומכשולים בתחום הבריאות.
התוכנית, אמר הבמאי פליפה פרז, MD, מלמד את המשתתפים את הכישורים הדרושים כדי להפוך לחברי סגל או מנהיגים בהתמודדות עם אי שוויון בריאותי. "לראות את הסטודנטים לרפואה עוברים את התוכנית, אתה רואה אותם באים להוטים לשנות את מערכת הבריאות שלנו", אמר פרז. "אנחנו זוכים לשמוע את החזון שלהם איך נראה מחר טוב יותר".
תמונות מאת לסלי וויליאמסון; שער מגזין סטנפורד רפואה ואיורים נוספים מאת ברייס ווימר
קישור לכתבת המקור – 2023-02-02 01:04:00
