חוקרים ממרכז אברמסון לסרטן באוניברסיטת פנסילבניה מצאו דרך לזהות סרטן ריאות ברמה התאית בזמן אמת במהלך ביופסיה, מה שמציע הבטחה ליכולת לזהות את המחלה מוקדם יותר ובביטחון רב יותר. הממצאים, המתבססים על מחקרים קודמים של פן, מוכיחים שחומר הדמיה שזוהה באמצעות טכנולוגיה מונחית במהלך ביופסיות בזמן אמת יכול להאיר ביעילות תאים סרטניים שייתכן שהיו קטנים מדי לגילוי באמצעות טכנולוגיה קיימת. בהתבסס על הנוכחות הניתנת לזיהוי בקלות רבה יותר של תאים סרטניים פלואורסצנטיים שנוצרו על ידי גישת ההדמיה החדשה, חמישה מדורגים שאינם מומחים אבחנו את הביופסיות הממאירות או הלא ממאירות ברמת דיוק של 96 אחוזים, ולא עשו תוצאות שליליות כוזבות ב-20 דגימות הביופסיה האנושיות שהם בחנו. המחקר פורסם השבוע ב תקשורת טבע.
צוות פן בחן תאים סרטניים אנושיים של חולים עם היסטוריה של עישון. החוקרים לקחו את התאים הסרטניים וגידלו אותם עם התאים הנורמליים במעבדה כדי לראות כמה כמות קטנה של תאים ניתן לזהות. לאחר מכן, עם חומר הדמיה מחקרית, הזרקת Cytalux™ (pafolacianine), בשילוב עם Cellvizio®, פלטפורמת הדמיה מבוססת בדיקה ומחטים, הם גילו ששילוב הטכנולוגיות אפשר לחוקרים לזהות סרטן ברמה התאית בזמן אמת במהלך ביופסיה במודלים פרה-קליניים שונים, כולל בתרבית, במודלים של בעלי חיים קטנים ורקמות אנושיות מחולים שעוברים ניתוח לסרטן ריאות כחלק מניסוי קליני מתמשך. החוקרים מכנים את הטכנולוגיה החדשה NIR-nCLE, מכיוון שהיא משלבת את ה-NIR (NIR) המכוון לסרטן עם מערכת אנדומיקרוסקופיה לייזר קונפוקלית (nCLE) מבוססת מחט, אשר שונה לזיהוי אות ה-NIR.
ביופסיות של רקמות חשודות אינן תמיד יעילות, מכיוון שפעמים רבות הגושים הנוגעים לכך עשויים להיות קטנים מכדי לראות ולהסיר אותם לבדיקה נוספת. לא רק שזה משאיר חולים ורופאים רבים לא בטוחים אם קיים סרטן, זה דורש צורך בביופסיות נוספות ומעקב רדיולוגי עד שהגוש יהיה גדול מספיק כדי לראות להסרה והערכה באמצעות הערכה היסטופתולוגית, אשר עשויה להימשך מספר ימים. . הטכנולוגיה הרפואית הנוכחית אינה מספקת מידע אבחון בזמן אמת במהלך ביופסיה.
שיטות כמו NIR-nCLE, שמטרתן למצוא את הגושים המיקרוסקופיים הללו, יכולות להציע דיוק רב יותר בזיהוי, ובהמשך, הסרה של תאים סרטניים.
"היכולת המתהווה להאיר תא בודד שעשוי להיות בלתי נראה לעין מספקת הזדמנות מצוינת לתת לחולים את הסיכוי הטוב ביותר לאבחון מוקדם לפני התפשטות הסרטן", אמר גרגורי ט. קנדי, MD, תושב בכירורגיה כללית בפן . "לגישה ייחודית זו יש פוטנציאל לשפר את המידע שאנו מקבלים מביופסיות והיא עשויה להגדיל את הסיכויים שלנו לזהות סרטן מוקדם".
על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), סרטן הריאות הוא הסרטן השלישי בשכיחותו בארצות הברית, ויותר אנשים – גברים ונשים כאחד – מתים מסרטן זה מכל סוג אחר. יותר מ-236,000 חולים מאובחנים במחלה מדי שנה, ויותר מ-130,000 אנשים מתים ממנה מדי שנה.
"מחקר זה מאיר אור על האפשרות להיות מסוגל לזהות ולאבחן בצורה מדויקת יותר נגעים שעלולים להיות סרטניים, אפילו כאלה שהם קטנים מאוד ועשויים להתחמק מיכולות האבחון האופייניות שלנו", אמר סוניל סינגהל, MD, ראש החטיבה של ניתוחי חזה, פרופסור חבר במחקר כירורגי ויליאם מאול מיזי ומנהל המרכז לכירורגיה מדויקת במרכז לסרטן אברמסון בפן. "השאיפה לאבחן סרטן ריאות בשלבים מוקדמים יותר היא חלק מרכזי במחקר שלנו, שכן גילוי מוקדם קשור כל כך לסיכויים להצלחת טיפול."
החוקרים מקווים שניתן להשתמש בגישה זו כדי לסייע באבחון מוקדם יותר של סוגי סרטן אחרים. חוקרי פן ושותפי התעשייה היו חלוצים בטכנולוגיות הדמיה ממוקדות נוספות עבור סרטן ריאות, מוח, שד, סרקומה, ראש צוואר ודרכי השתן. מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) אישר לאחרונה את Cytalux לשימוש בחולות בוגרות עם סרטן השחלות כתוספת במהלך ניתוח לזיהוי נגעים סרטניים.
המרכז לכירורגיה מדויקת וחוקרים מחצי תריסר המעבדות המסונפות לו פיתחו מספר טכנולוגיות הדמיה ממוקדות אחרות מאז הקמתו ב-2015. הרופאים והחוקרים של פן בדקו גישות אלו במחקרים קליניים שכללו יותר מ-1,200 מטופלים בפן עד כה.
במחקר החדש זוהה Cytalux, מתוצרת On Target Laboratories, באמצעות Cellvizio®בזמן אמת in vivo פלטפורמת הדמיה סלולרית מבית Mauna Kea Technologies.
מחקר זה מומן על ידי המכון הלאומי לסרטן (F32 CA254210-01, R01 CA193556), מלגת האגודה הפילוסופית האמריקנית Daland בחקירה קלינית, מלגת מחקר תושב לכירורגיית חזה, וקרן הנוסחה לחקר הבריאות של פנסילבניה.
קישור לכתבת המקור – 2022-05-19 00:15:11