טומוגרפיה ממוחשבת חשפה את המתאם בין חשיפה רדיואקטיבית ויישור של רכיב הגלנואיד כולו פוליאתילן יותר מ-10 שנים לאחר ניתוח כתף מלא באוכלוסייה היפנית

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on telegram
Share on whatsapp
Share on email
פרסומת
MAGNEZIX מגנזיקס


רקע כללי

ניתוח כתף מלא (TSA) מספק תוצאות מוצלחות לטווח ארוך, אך סיבוכים יכולים להתרחש לאחר 10 שנים הדורשים עדכון. טומוגרפיה ממוחשבת (CT) היא כלי שימושי להערכת קווים רדיו-לוצנטים סביב הרכיב הגלנואידי של TSA; עם זאת, היתרונות של מעקב ארוך טווח לאחר TSA עם CT אינם ברורים. מטרת מחקר זה הייתה להעריך את התוצאות ארוכות הטווח לאחר TSA של האוכלוסייה היפנית ולזהות גורמים הקשורים לרדיו-lucency סביב רכיב הגלנואיד באמצעות CT.

שיטות

נערכה סקירה רטרוספקטיבית של חולי TSA שהשלימו לפחות 10 שנות מעקב קליני. צילומי רנטגן ותמונות CT של הכתף הפגועה שהושגו במעקב האחרון הוערכו עבור קווים רדיו-לוצנטיים סביב הגבעול וכל יתד, נטייה מעולה ורטרוורסיה של הרכיב הגלנואידי, אינדקס תת-לוקסציה וזווית כתף קריטית (CSA). כתף ROM, ציון Constant-Murley וציון UCLA הושוו בין תקופת המעקב לפני הניתוח לתקופת המעקב האחרונה.

תוצאות

18 כתפיים מתוך 16 מטופלים עמדו בקריטריוני ההכללה. גיל המטופל הממוצע היה 61 שנים, תקופת המעקב הממוצעת הייתה 137 חודשים, וציון ה-Yian CT הממוצע היה 19%. ציון ה-CT היה הגבוה ביותר באופן מובהק ביתדות הממוקמות בתחתית (p <0.05). הנטייה העליונה הממוצעת של הגלנואיד הייתה 12.6°, רטרוורסיה הייתה 0.3°-, מדד תת-לוקסציה היה 46% ו-CSA היה 33.7°. הנטייה העליונה של גלנואיד הייתה נמוכה משמעותית (p=0.007) בכתפיים עם התרופפות אפשרית מאשר במקרים ללא התרופפות (5.0° לעומת 15.6°). ציון קבוע ממוצע וציון UCLA השתפרו משמעותית לאחר TSA, מ-25.8 ל-10.7 נקודות לפני הניתוח ל-70.1 ו-28.9 נקודות לאחר הניתוח, בהתאמה. גם כיפוף כתף ממוצע, סיבוב פנימי וסיבוב חיצוני הראו שיפור לאחר הניתוח.

סיכום

TSA מספק תוצאות טובות לטווח ארוך. רדיולוסנטיות הייתה קיימת לרוב סביב היתדות התחתונות של הרכיב הגלנואידי. נטייה עליונה של גלנואיד עשויה להשפיע על היווצרותם של קווים רדיו-לוצנטיים סביב יתדות הגלנואיד.

רמת הראיות

רמה IV; סדרת תיקים; מחקר טיפול.



קישור לכתבת המקור – 2021-11-24 02:00:00

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on telegram
Telegram
Share on whatsapp
WhatsApp
Share on email
Email
פרסומת
MAGNEZIX מגנזיקס

עוד מתחומי האתר